Comment le cancer de la prostate est mis en scène, le cancer propagé aux ganglions lymphatiques.

Comment le cancer de la prostate est mis en scène, le cancer propagé aux ganglions lymphatiques.

stades du cancer de la prostate

L’étape (mesure) d’un cancer de la prostate est l’un des facteurs les plus importants dans le choix des options de traitement et de prédire les perspectives d’un homme pour la survie (pronostic). La scène est basée sur:

  • Les résultats de la biopsie de la prostate (y compris le score de Gleason)
  • Le taux de PSA dans le sang au moment du diagnostic
  • Les résultats des autres examens ou tests qui ont été effectués pour déterminer dans quelle mesure la propagation du cancer

Le système de stadification TNM de l’AJCC

Un système de mise en scène est un moyen standard pour l’équipe de soins du cancer pour décrire dans quelle mesure un cancer est propagé. Le système le plus largement utilisé pour le cancer de la prostate est le American Joint Committee on Cancer (AJCC) système TNM.

Le système TNM pour le cancer de la prostate repose sur 5 éléments d’information:

  • L’étendue de la base (primaire) tumeur (T Catégorie)
  • Que le cancer se propager à proximité lymphe nœuds (N Catégorie)
  • Que la propagation du cancer (métastasé ) À d’autres parties du corps (M Catégorie)
  • le niveau de PSA au moment du diagnostic
  • le le score de Gleason. sur la base de la biopsie de la prostate (ou de chirurgie)

Il existe 2 types de mise en scène pour le cancer de la prostate:

  • le stade clinique est la meilleure estimation de votre médecin de l’étendue de votre maladie, sur la base des résultats de l’examen physique (y compris DRE), les tests de laboratoire, biopsie de la prostate, et des tests d’imagerie que vous avez eu.
  • Si vous avez la chirurgie, votre médecin peut également déterminer la stade pathologique. qui est basé sur les résultats ci-dessus, ainsi que les résultats de l’opération. Cela signifie que si vous avez la chirurgie, le stade de votre cancer pourrait réellement changer après (si le cancer a été trouvé dans un endroit qu’il n’a pas été soupçonnée, par exemple). staging pathologique est susceptible d’être plus précis que le stade clinique, car il donne à votre médecin une impression de première main de l’étendue de votre maladie.

Les deux types de mise en scène utilisent les mêmes catégories (mais la catégorie T1 est utilisé uniquement pour la mise en scène clinique).

catégories T (clinique)

Il y a 4 catégories pour décrire l’étendue locale d’une tumeur de la prostate, allant de T1 à T4. La plupart d’entre eux ont des sous-catégories ainsi.

T1: Votre médecin ne peut pas sentir la tumeur ou le voir avec l’imagerie telles que l’échographie transrectale.

  • T1a: Le cancer est localisé ailleurs (par accident) au cours d’une résection transurétrale de la prostate (TURP) qui a été fait pour l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), une croissance non-cancéreuse de la prostate. Le cancer est dans pas plus de 5% du tissu enlevé.
  • T1b: Cancer est détecté au cours d’une TURP, mais est en plus de 5% du tissu enlevé.
  • T1c: Le cancer est localisé par biopsie à l’aiguille qui a été fait en raison d’un PSA augmenté.

T2: Votre médecin peut sentir le cancer avec un toucher rectal (DRE) ou le voir avec l’imagerie telles que l’échographie transrectale, mais il semble encore être confiné à la prostate.

  • T2a: Le cancer est dans une moitié ou moins d’un seul côté (gauche ou droite) de la prostate.
  • T2b: Le cancer est dans plus de la moitié d’un seul côté (gauche ou droite) de votre prostate.
  • T2c: Le cancer est dans les deux côtés de votre prostate.

T3: Le cancer a grandi en dehors de votre prostate et peut avoir grandi dans les vésicules séminales.

  • T3a: Le cancer se prolonge en dehors de la prostate, mais pas dans les vésicules séminales.
  • T3b: Le cancer a atteint les vésicules séminales.

T4: Le cancer a augmenté dans les tissus à côté de la prostate (autres que les vésicules séminales), tels que le sphincter urétral (un muscle qui aide à contrôler la miction), du rectum, de la vessie et / ou la paroi du bassin.

N catégories

N catégories décrivent si le cancer se propager à proximité des ganglions lymphatiques (régional).

NX: Les ganglions lymphatiques avoisinants ont pas été évalués.

N0: Le cancer n’a pas propagé à tous les ganglions lymphatiques avoisinants.

N1: Le cancer a atteint un ou plusieurs ganglions lymphatiques avoisinants.

M catégories

M catégories décrivent si le cancer se propager à d’autres parties du corps. Les sites les plus courants de la propagation du cancer de la prostate sont les os et les ganglions lymphatiques distants, bien qu’il puisse également se propager à d’autres organes tels que les poumons et le foie.

M0: Le cancer n’a pas propagé au-delà des ganglions lymphatiques voisins.

M1: Le cancer se propager au-delà des ganglions lymphatiques voisins.

  • M1a: Le cancer a atteint lointain (en dehors du bassin) ganglions lymphatiques.
  • M1b: Le cancer est propagé aux os.
  • M1c: Le cancer se propage à d’autres organes tels que les poumons, le foie, ou le cerveau (avec ou sans propagation aux os).

Etape groupement

Une fois les catégories T, N et M ont été déterminées, cette information est combinée (avec le score et PSA niveau Gleason si elles sont disponibles) pour obtenir la scène globale du cancer. La scène est exprimée en chiffres romains de I (les moins avancés) à IV (le plus avancé). L’étape permet de déterminer les options de traitement et les perspectives d’un homme pour la survie (pronostic).

Le cancer n’a pas encore propagé à l’extérieur de la prostate. Il peut (ou non) être ressenti par toucher rectal ou vu avec l’imagerie comme l’échographie transrectale [T1 ou T2]. Le cancer n’a pas propagé aux ganglions lymphatiques voisins [N0] ou ailleurs dans le corps [M0]. Le score de Gleason est de 8 ou plus. Le PSA peut être toute valeur.

Tout score de Gleason

Le cancer a grandi en dehors de la prostate et peut se propager aux vésicules séminales [T3], mais il n’a pas propagé aux ganglions lymphatiques voisins [N0] ou ailleurs dans le corps [M0]. La tumeur peut avoir une quelconque score de Gleason et PSA peut être toute valeur.

Tout score de Gleason

Le cancer a augmenté dans les tissus à côté de la prostate (autres que les vésicules séminales), tels que le sphincter urétral (muscle qui aide à contrôler la miction), du rectum, de la vessie, et / ou de la paroi du bassin [T4]. Le cancer n’a pas propagé aux ganglions lymphatiques voisins [N0] ou ailleurs dans le corps [M0]. La tumeur peut avoir une quelconque score de Gleason et PSA peut être toute valeur.

Le cancer peut ou ne peut pas être de plus en plus dans les tissus à proximité de la prostate [toute T] et peuvent ou peuvent ne pas avoir propagé aux ganglions lymphatiques avoisinants [toute N]. Il a étendu à d’autres sites, plus éloignés dans le corps [M1]. La tumeur peut avoir une quelconque score de Gleason et PSA peut être toute valeur.

Les catégories de risque D’Amico

Le système D’Amico ne sert pas à organiser tous les cancers de la prostate, comme le système AJCC. Il est parfois utilisé pour estimer le risque qu’un cancer de la prostate est propagé en dehors de la prostate. Ce système utilise le taux de PSA, le score de Gleason et le stade T du cancer à diviser les hommes en 3 groupes de risque: faible, intermédiaire et élevé.

Prostate stadification du cancer peut être complexe. Si vous avez des questions au sujet de votre scène, s’il vous plaît demander à votre quelqu’un de votre équipe de soins de santé pour vous l’expliquer d’une manière que vous comprenez.

Dernière mise à jour médicale: 16/02/2016

Dernière révision: 11/03/2016

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