Tumeurs de foie, la croissance du foie.

Tumeurs du foie

Tumeurs sont des regroupements de cellules anormales qui se regroupent pour former une masse ou forfaitaire. Lorsqu’une tumeur se développe dans le foie, l’organe est incapable de fonctionner correctement.

Les types de tumeurs

Tumeurs du foie — un grand orgue rougeâtre dans l’abdomen qui produit des protéines et des sucs digestifs, stocke de l’énergie, et élimine les toxines du corps — peuvent être bénignes (non cancéreuses) ou malignes (cancéreuses).

Les plus bénin tumeurs du foie sont présents à la naissance, et sont généralement le résultat de la croissance anormale de tissus alors que le fœtus se développe. Le type le plus commun de tumeur bénigne du foie est appelé hamartoma mésenchymateuses. Bien que ces tumeurs ne doivent être enlevés par la chirurgie, les enfants qui les ont en général ne nécessitent aucun traitement supplémentaire ou de l’expérience des problèmes à long terme.

Malin tumeurs du foie sont moins fréquentes et nécessitent généralement un traitement plus agressif, comme la chimiothérapie. radiation. ou une intervention chirurgicale. Les deux types les plus courants de tumeurs malignes du foie sont appelés hépatoblastome et le carcinome hépatocellulaire.

tumeurs cancéreuses

Hépatoblastome est plus fréquente chez les bébés et les très jeunes enfants (généralement moins de 3). Lorsqu’il est détecté tôt, ce type de cancer répond habituellement bien au traitement.

Le carcinome hépatocellulaire peut survenir à tout âge, mais affecte habituellement les adolescents plus que les jeunes enfants. Étant donné que ce type de cancer apparaît généralement dans plusieurs zones différentes dans le foie, il est beaucoup plus difficile à traiter que l’hépatoblastome.

La cause de tumeurs malignes du foie est inconnue. Toutefois, les médecins ne savent qu’avoir certaines conditions médicales peut mettre des enfants à risque. Par exemple, le syndrome de Beckwith-Wiedemann (une maladie génétique qui provoque la croissance excessive), des problèmes avec le métabolisme, l’atrésie biliaire (une malformation du canal biliaire entre le foie et l’intestin grêle), et l’infection de l’hépatite B peut augmenter le risque d’un enfant pour hépatoblastome .

les conditions médicales associées à un risque accru de carcinome hépatocellulaire sont la cirrhose familiale (cicatrisation du foie qui ne sont pas dues à l’alcoolisme), l’anémie (une maladie de la moelle osseuse) ou d’une infection de Fanconi par l’hépatite B ou C.

Symptômes

Dès le début, un enfant avec une tumeur du foie bénigne ou maligne pourrait avoir quelques symptômes — ou pas du tout. Comme la tumeur se développe, cependant, les symptômes suivants peuvent se développer:

  • un morceau qui peut être ressentie dans l’abdomen, ou un gonflement de l’abdomen
  • douleur sur le côté droit de l’abdomen, où le foie est situé (si la tumeur est pressant sur les nerfs ou les muscles, cette douleur peut prolonger vers le haut et à l’arrière)
  • puberté précoce
  • la croissance inégale des branches (par exemple, une jambe pourrait être plus courte que l’autre)
  • diminution de la perte de poids et de l’appétit
  • vomissement
  • jaunisse (jaunissement des yeux et de la peau)
  • anémie (faible numération des globules rouges)

Diagnostic

Un médecin qui soupçonne qu’un enfant a une tumeur du foie va effectuer un examen physique complet, en plus de ces tests:

  • Les études d’imagerie. Ceux-ci comprendront probablement un scanner. L’IRM. Radiographie. ultrason. et les analyses du foie. Non seulement sont ces tests utiles pour déterminer la taille et la localisation de la tumeur, mais ils peuvent aussi aider à déterminer si le cancer a propagé (métastases) à d’autres parties du corps.
  • Biopsie. Une biopsie est quand un morceau de tissu est prélevé à partir du corps pour un examen plus poussé dans un laboratoire. Ce regard plus proche aide les médecins à faire un diagnostic (comme le cancer) et de choisir le bon traitement. Une biopsie peut souvent être réalisée par voie laparoscopique (à l’aide d’une petite incision et une caméra pour guider les mouvements du médecin), plutôt que par la chirurgie plus invasive.
  • Des analyses de sang. Des tests comme une numération globulaire complète. foie panneau de fonction. et chimies de sang peuvent indiquer à quel point le foie et d’autres organes fonctionnent. Un test alpha-fetaprotein (AFP) pourrait également être fait pour aider à déterminer la façon dont le foie fonctionne. Si le médecin soupçonne la tumeur est liée à une condition génétique sous-jacente, certains tests génétiques pourraient être effectuées.

Traitement

Le traitement des tumeurs malignes du foie dépend de la mise en scène. Staging est un système de classification (généralement en utilisant des chiffres romains l-lV) qui aide les médecins à déterminer dans quelle mesure le cancer a progressé. Il prend en compte des choses comme la taille de la tumeur (ou tumeurs), à quel point la tumeur a pénétré un organe, et si la tumeur est répandue (métastasé) aux organes voisins ou lointains.

Cette information, en plus de l’âge de l’enfant et de santé globale, aide les médecins à élaborer des plans de traitement qui peuvent inclure les options suivantes, en combinaison ou seul:

  • Chirurgie. Tous les enfants atteints de tumeurs bénignes les auront enlevé. Ceux qui ont des tumeurs malignes peuvent également subir une intervention chirurgicale pour enlever autant de cellules cancéreuses que possible. La chose étonnante au sujet du foie est que même si une grande partie doit être enlevée, la partie restante peut généralement se régénérer. Le foie est le seul organe qui est capable de "re-pousser" de cette façon.
  • La radiothérapie. Ce traitement utilise un rayonnement de haute énergie à partir de rayons X, les rayons gamma ou de particules subatomiques mobiles rapides (appelées particules ou proton thérapie par faisceau) pour cibler et détruire les cellules cancéreuses. En plus de tuer les cellules cancéreuses, la radiothérapie peut également endommager les cellules normales, ce qui provoque des effets secondaires physiques tels que la fatigue, des nausées, et la perte de cheveux. La plupart des effets secondaires disparaissent une fois le traitement terminé. Cependant, au cours du traitement de l’équipe de soins de santé de l’enfant prendra des mesures importantes à surveiller attentivement les doses de rayonnement pour protéger les tissus sains, autant que possible.
  • Chimiothérapie. Par contraste avec le rayonnement, ce qui détruit les cellules cancéreuses d’une tumeur dans une zone déterminée du corps, la chimiothérapie fonctionne pour traiter le cancer dans le corps. Plusieurs médicaments chimiothérapeutiques sont souvent combinés pour attaquer les cellules cancéreuses de différentes manières. Comme avec le rayonnement, les effets secondaires sont susceptibles, mais se dissiperont une fois la fin du traitement.
  • Greffe du foie. Dans les cas où les tumeurs ont causé le foie de perdre tout ou plus fonction, une greffe d’un donneur peut être nécessaire. La plupart des greffes de foie sont couronnées de succès et le risque de rejet d’organe est rare. Beaucoup d’enfants qui subissent une greffe du foie continuent de vivre une vie saine et normale une fois qu’ils se remettent de la chirurgie. À long terme, les receveurs d’organes devront prendre des médicaments pour aider à prévenir les complications et se soumettre à des contrôles réguliers pour surveiller leur fonction hépatique.

Faire face

Le stress d’avoir un enfant qui est traité pour une tumeur (qu’elles soient malignes ou non) peut être écrasante pour tout parent. Bien que vous pourriez vous sentir comme à des moments, vous n’êtes pas seul.

Pour en savoir plus sur le soutien qui peuvent être disponibles pour vous ou votre enfant, parlez-en au médecin de votre enfant ou un travailleur social de l’hôpital. De nombreuses ressources sont disponibles pour vous aider à traverser cette période difficile.

Date de révision: Octobre 2012

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